yaralanmalıda-sigorta

Yaralanmalı trafik kazaları, hem mağdurlar hem de sigorta sistemi açısından önemli hukuki sonuçlar doğuran olaylardır. Bu tür kazalarda, kazaya bağlı olarak bedensel zarar gören kişilerin maddi ve manevi kayıplarının giderilmesi büyük önem taşır. Türk hukuk sisteminde, trafik kazalarından doğan zararların karşılanmasında tarafların sahip olduğu sigortalar temel bir güvence mekanizması olarak öne çıkar.

Yaralanmalı trafik kazalarında zarar gören kişiler, uğradıkları zararların tazmini için öncelikle ilgili sigorta şirketine başvurma hakkına sahiptir. Sigorta şirketine yapılan başvuru, dava yoluna gitmeden önce işletilmesi gereken önemli bir aşamadır. Başvurunun sonuçsuz kalması veya uyuşmazlığın devam etmesi hâlinde ise Sigorta Tahkim Komisyonu, hızlı ve uzmanlaşmış bir alternatif uyuşmazlık çözüm yolu olarak devreye girer. Bu bağlamda, sigorta şirketlerine başvuru süreci ve tahkim yolu, yaralanmalı trafik kazalarından kaynaklanan tazminat taleplerinin etkin ve adil bir şekilde çözümlenmesinde kritik bir rol oynamaktadır.

Bu yazımızda yaralanmalı trafik kazaları sonrası sigorta şirketlerine başvuru sürecine ilişkin süreç açıklanacaktır.

SİGORTA ŞİRKETİNE BAŞVURU ZORUNLU MUDUR?

Taraflar bu hususta çelişki yaşasalar da 2918 Sayılı Karayolları Trafik Kanunu m.97 gereği taraflar tahkim sürecine girmeden yahut dava açmadan önce ilgili sigorta şirketine başvurmak zorundadır.

Doğrudan doğruya talep ve dava hakkı:
Madde 97 – (Değişik: 14/4/2016-6704/5 md.)
Zarar görenin, zorunlu mali sorumluluk sigortasında öngörülen sınırlar içinde dava
yoluna gitmeden önce ilgili sigorta kuruluşuna yazılı başvuruda bulunması gerekir. Sigorta
kuruluşunun başvuru tarihinden itibaren en geç 15 gün içinde başvuruyu yazılı olarak
cevaplamaması veya verilen cevabın talebi karşılamadığına ilişkin uyuşmazlık olması hâlinde,
zarar gören dava açabilir veya 5684 sayılı Kanun çerçevesinde tahkime başvurabilir.

Sigorta şirketine gerçekleştirilen başvurunun ardından şirketin bu başvuruyu kendisine tebliğ edildiği tarihten itibaren on beş gün içerisinde yanıtlaması gerekmektedir. Sigorta şirketinin bu süre içinde herhangi bir cevap vermemesi ya da yapılan talebi kısmen veya tamamen reddetmesi hâlinde, başvurucu sigorta şirketine ikinci başvurusunu gerçekleştirir. İkinci başvuru sonucunda da talebi karşılanmayan başvurucu bu sürecin sonunda KTK m.97’ye göre dava açılabilir veya sigorta tahkim yoluna gidilebilir.

SİGORTA ŞİRKETİNE BAŞVURUDA GEREKLİ EVRAKLAR


Sigorta şirketine başvuru sürecinde talebin incelenebilmesi ve sonuçlandırılabilmesi için belirli evrakların eksiksiz şekilde sunulması gerekmektedir. Bu belgeler, kazanın meydana gelişini ve oluşan zararın kapsamını ortaya koyarak sigortacının değerlendirme yapmasına imkân sağlar.

Sigorta şirketine yapılacak başvuruda öncelikle trafik kaza tespit tutanağı ile varsa kazaya ilişkin bilirkişi raporunun sunulması gerekmektedir. Yaralanmanın niteliğini ve uygulanan tedaviyi gösteren hastane veya epikriz raporları ile tedavi giderlerine ait fatura ve belgeler de başvuru dosyasında yer almalıdır. Ayrıca kazaya ait hasar fotoğrafları, kazaya karışan araçlara ilişkin ruhsat bilgileri ve geçerli trafik sigortası poliçesi örnekleri talep edilmektedir.

Bunun yanında, hak sahibinin kimlik bilgilerini gösterir nüfus cüzdanı örneği; başvurunun tüzel kişi adına yapılması hâlinde ise imza sirküleri ile yetkili kişinin kimlik belgesi eklenmelidir. Tazminatın ödenebilmesi için banka hesap bilgileri ile talep edilen hususların ve kazanın oluş şeklinin açıklandığı yazılı başvuru dilekçesi de dosyaya eklenir. Bu belgeler tamamlandıktan sonra başvuru, sigorta şirketine noter kanalıyla ya da iadeli taahhütlü posta yoluyla iletilir.

SİGORTA TAHKİM KOMİSYONUNA BAŞVURU

Sigorta şirketine gerçekleştirdiği başvuru sonucunda 15 gün içerisinde talebi karşılanmayan başvurucu, bu sürenin sonunda Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurabilecektir. 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu uyarınca kurulan Sigorta Tahkim Komisyonu, sigorta şirketleri ile sigorta ettirenler ya da sigorta teminatından yararlanan kişiler arasında, sigorta sözleşmesinden kaynaklanan uyuşmazlıkların çözümünü amaçlayan özel bir başvuru mekanizmasıdır. Bu sistem, yargı yoluna kıyasla daha hızlı ve uzmanlaşmış bir çözüm imkânı sunmaktadır.

Günümüzde komisyona internet üzerinden başvuru yapılabilmektedir.

Sigorta Tahkim Komisyonu’na yapılacak başvurularda, öncelikle usulüne uygun şekilde doldurulmuş başvuru formunun sunulması gerekmektedir. Ayrıca mutlaka daha önce sigorta kuruluşuna iletilmiş olan başvuru yazısı dosyaya eklenmelidir.

Bunun yanında, sigorta şirketi tarafından verilen kesin nitelikteki cevap yazısı ya da başvurudan itibaren on beş iş günü içinde yazılı bir yanıt verilmediğini ortaya koyan belgelerin (noter ihtarnamesi, iadeli taahhütlü posta belgesi, kargo teslim alındısı veya sigorta şirketinin evrak kayıt tarihini gösteren belge gibi) sunulması gerekmektedir. Başvuru formunda ayrıca, sigorta şirketinden gelen cevabın hangi gerekçelerle talebi karşılamadığı ve Sigorta Tahkim Komisyonu’ndan ne yönde bir karar istendiğinin açıkça belirtilmesi başvurucu lehine olacaktır.

Uyuşmazlığa ilişkin iddiaları destekleyen ve talebi güçlendiren tüm bilgi ve belgelerin okunaklı örnekleri de başvuruya eklenmelidir. Mevcut olması hâlinde sigorta sözleşmesi veya poliçe örneğinin sunulması önem taşır. Başvurunun vekil aracılığıyla yapılması durumunda vekaletname sunulması gerekir. Ayrıca vekâletnameye ilişkin harç makbuzu ile baro pulu da başvuru dosyasında yer almalıdır.

SİGORTA TAHKİM KOMİSYONU İÇİN BAŞVURU ÜCRET TARİFESİ

01/01/2026 tarihinden itibaren geçerli Sigorta Tahkim Komisyonu Başvuru Ücret Tarifesi aşağıdaki şekildedir:

Uyuşmazlığa Konu Miktar (TL) – Başvuru Ücreti (KDV Dâhil)

  • 0 – 8.500 TL: 520 TL
  • 8.501 – 17.000 TL: 1.040 TL
  • 17.001 – 85.000 TL: 1.560 TL
  • 85.001 TL ve üzeri: Uyuşmazlık tutarının %1,8’i (En az 1.560 TL olmak üzere)

Konuya ilişkin ayrıntılı bilgi ve danışmanlık hizmeti almak için bize buradan ulaşabilirsiniz.

Benzer Yazılar

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir